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約束記錄

真實畫面示意

約束記錄 真實畫面

本頁用途

約束記錄 頁除了處理約束相關資料外,實際上還很重點地負責半年同意書排程、數位簽署與列印。對第一次使用的人來說,本頁最容易誤會成只是一張「約束表」,但實際上它更像:

  • 約束相關狀態總覽
  • 半年同意書工作台
  • 簽署與列印入口

所以可先這樣理解:

  • 想看約束整體狀態:進本頁
  • 想處理半年同意書:也是進本頁
  • 想做數位簽名與列印:還是進本頁

本頁的主要可見工作流程,多數時候會圍繞在半年同意書,而不只是單純新增一筆約束記錄。

進入路徑

從左側 Menu 進入:

護理管理 > 約束記錄

進入後先確認需要處理的是約束執行狀態,還是半年同意書排程 / 簽署。兩者在同一頁出現,但意思不同。

TIP

本頁截圖中的主要工作表是 使用約束物品評估記錄表及同意書(每6個月)。上方 總記錄 / 執行中 / 已解除 反映約束相關記錄狀態;若需要新增或解除實際約束執行記錄,而畫面只顯示半年同意書工作台,請按院內流程到對應約束執行入口或由有權限同事處理,不要用同意書代替執行記錄。

何時使用

  • 要查看目前約束個案總數、執行中與已解除數量時
  • 要處理半年同意書排程時
  • 要新增半年同意書時
  • 要做院友 / 家屬 / 醫生數位簽署時
  • 要列印半年簽署表時
  • 想依院友、樓層、狀態或到期條件篩選時

主要區塊與欄位

約束記錄 真實畫面 - 主要區塊與欄位 位置參考

圖中位置參考:請對照此截圖查看本節提到的 主要區塊與欄位 相關按鈕、篩選、表格或面板入口。

1. 頁面上方操作

常見按鈕包括:

  • 刷新
  • 新增半年同意書
  • 列印半年簽署表

其中有一個很重要的實際行為:

  • 如果未先選擇院友,系統可能會提示使用者 請先選擇院友

所以列印前先確認當前院友篩選很重要。

2. 統計卡

頁面上方常見統計包括:

  • 總記錄
  • 執行中
  • 已解除

另外還可能有半年同意書相關統計,例如:

  • 待簽署
  • 逾期
  • 30 日內到期
  • 本月完成

這些數字可以協助使用者快速判斷目前優先工作:

  • 是要補簽
  • 是要跟進逾期
  • 還是要先看執行中的約束個案

TIP

本頁同時出現兩套狀態:執行中 / 已解除 是約束執行狀態;待簽署 / 逾期 / 30日內到期 / 本月完成 是半年同意書狀態。兩者不能互相代替。

3. 篩選列

常見篩選包括:

  • 院友搜尋
  • 約束狀態
  • 樓層
  • 房間
  • 半年同意書排程狀態

同意書相關狀態常見會有:

  • 待簽署
  • 逾期
  • 6 個月內到期
  • 已完成

WARNING

逾期 代表半年同意書或覆核已超過應處理時間。看到逾期時,應優先通知負責護士、主管或院內指定角色,按院內約束政策補做覆核、簽署或處理;不要只把它視為普通列表篩選結果。

4. 半年同意書主表

實際畫面中很常見的主表,是半年同意書相關列表。

常見欄位包括:

  • 院友
  • 本次評估
  • 下次覆核
  • 院友簽署狀態
  • 家屬簽署狀態
  • 醫生簽署狀態
  • 排程狀態
  • 數位簽署
  • 列印

5. 數位簽署面板

數位簽署 後,通常會進入較大型的表單,內容可能包含:

  • 風險說明
  • 嘗試過的替代措施
  • 建議約束類型與時段
  • 院友意見
  • 家屬意見
  • 醫生意見
  • 簽名板

這一區是整頁最重要、也最需要耐心填寫的部分。

6. 列印

可在表格中列印單一同意書,或在頁面上方列印半年簽署表。

列印前要先確認:

  • 已選對院友
  • 已套對篩選
  • 目前查看的是正確同意書

Button / Icon / Dropdown 逐項說明

約束記錄 真實畫面 - Button / Icon / Dropdown 逐項說明 位置參考

圖中位置參考:請對照此截圖查看本節提到的 Button / Icon / Dropdown 逐項說明 相關按鈕、篩選、表格或面板入口。

刷新

用途:重新載入約束記錄、半年同意書狀態與統計卡。簽署或新增後可先刷新確認狀態。

新增半年同意書

用途:為指定院友建立半年同意書或覆核安排。

WARNING

約束與同意書涉及高度敏感和合規要求。建立前應確認有醫囑、院內流程、家屬 / 院友溝通與授權基礎。

列印半年簽署表

用途:列印指定院友或篩選條件下的半年同意書表格。若未選院友,系統可能提示 請先選擇院友

院友搜尋

用途:查找指定院友的約束或同意書記錄。列印或簽署前應先以搜尋核對對象。

約束狀態

用途:按 執行中已解除 等約束執行狀態篩選。

樓層 / 房間

用途:按位置縮小範圍。適合分區跟進或主管抽查。

半年同意書排程狀態

用途:按同意書進度篩選,例如:

  • 待簽署
  • 逾期
  • 6 個月內到期
  • 已完成

這些狀態不是約束是否正在執行,而是同意書和覆核進度。

數位簽署

用途:打開數位簽署表單,處理院友、家屬、醫生等簽署部分。

提交前要核對:

  • 院友身份。
  • 本次評估日期。
  • 下次覆核日期。
  • 風險說明與替代措施。
  • 各簽署人的身份與簽署位置。

單筆 列印

用途:列印某一筆同意書或簽署表。列印前要確認不是印錯院友或錯誤覆核期。

數位簽署 表單重點

區塊用途新手注意
風險說明說明為何需要約束要寫具體原因,不是空泛描述
替代措施記錄已嘗試過的非約束方法不能直接跳過
建議約束類型與時段說明使用什麼約束、何時使用應符合醫囑與院內規範
院友意見記錄院友意願或狀況若不能表達也要按流程記錄
家屬意見記錄家屬溝通結果簽署前需核對身份
醫生意見記錄醫生相關確認不應由無權限人員代填判斷
簽名板完成數位簽署簽署前再次核對人名與角色

WARNING

數位簽署 不是普通表單。若資料未完整、簽署人不正確或流程未完成,可能影響約束記錄合規性。

標準操作步驟

約束記錄 真實畫面 - 標準操作步驟 位置參考

圖中位置參考:請對照此截圖查看本節提到的 標準操作步驟 相關按鈕、篩選、表格或面板入口。

情境一:查看近期哪些半年同意書要跟進

  1. 進入 護理管理 > 約束記錄
  2. 先看上方統計卡。
  3. 在篩選列選擇半年同意書相關狀態,例如 待簽署逾期6 個月內到期
  4. 查看主表中哪些院友需要優先處理。

情境二:新增一張半年同意書

  1. 新增半年同意書
  2. 選擇正確院友。
  3. 進入同意書表單。
  4. 逐項填寫風險、替代措施、建議安排與相關意見。
  5. 確認內容完整後儲存。
  6. 回到主表,確認該筆資料已出現。

情境三:進行數位簽署

  1. 在主表找到對應院友與同意書。
  2. 數位簽署
  3. 按流程完成院友 / 家屬 / 醫生等所需簽署部分。
  4. 儲存後回到主表。
  5. 確認各簽署狀態是否已更新。

情境四:列印半年簽署表

  1. 先確認已選對院友。
  2. 再按頁面上方 列印半年簽署表,或在表格中列印單一表單。
  3. 輸出前再次核對目前資料是否正確。

情境五:按院友或狀態做跟進

  1. 用院友搜尋找出指定個案。
  2. 如有需要,再加上樓層、房間、狀態篩選。
  3. 查看主表中的下次覆核與排程狀態。
  4. 依情況安排簽署、列印或後續跟進。

常見情境

為什麼我以為本頁是約束記錄,但看到很多同意書內容?

因為本頁實際很大部分流程都圍繞半年同意書排程與簽署,不只是單純的約束記錄清單。

為什麼列印時系統叫我先選院友?

因為某些列印功能需要對應到單一院友資料,所以在未選院友前不會讓使用者直接輸出。

執行中已解除待簽署 這些是不是同一類狀態?

不是。

  • 執行中 / 已解除:偏向約束執行狀態
  • 待簽署 / 逾期 / 到期:偏向半年同意書排程狀態

本頁是不是可以代替臨床判斷或法定程序?

不可以。它只是系統記錄與簽署工具,實際仍要按院內流程、醫囑和法規處理。

注意事項

  • 本頁涉及約束與同意書,屬高敏感、高風險內容,輸入前應先確認院內流程與授權。
  • 約束相關處理不能只依系統操作決定,仍須以醫囑、院內制度與法規要求為準。
  • 同意書狀態、覆核日期與簽署結果都應保持一致,避免主表顯示與實際文件不符。
  • 列印與數位簽署前,務必再次確認院友身份,避免輸出錯表。

ANI 正式使用手冊